医保划拨金额为什么不一样

2024-05-09

1. 医保划拨金额为什么不一样

法律分析:因为不同地区,不同年龄的人,划入个人账户的医保费比例是不一样的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

医保划拨金额为什么不一样

2. 医保划拨金额为什么不一样

因为年龄不同,其个人账户划分比例也是不同的,另外还有交费金额不同划入医保卡的余额就不一样。具体如下:1.单位缴纳金额是缴费基数的8%,个人缴纳金额是缴费基数的2%;2.个人的2%进入医保个人账户(医保卡);3.单位划拨的部分也会进入医保个人账户,比例是:45岁以下 0.7%,45岁至退休为1.2%,退休为3.4%;或是45岁以下 0.6%,45岁至退休为1.1%,退休为3.2%。一、医保的作用及使用范围:1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在银行储蓄所或市区定点医院,药店查询。3,医保卡交易查询:参保职工可以到银行储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的,可以到银行零售业务部进行查询。4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可持身份证到银行储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码,可持身份证到银行储蓄所挂失原密码并更改密码。5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到银行储蓄所挂失,并办理补卡手续。二、参保流程:1、参保的单位或个人如实填报《参保单位登记表》、《参保人员登记表》,并提供法人营业执照、机构代码证、税务登记证、签发工资表的复印件;2、医保办按规定审核参保相关资料,将合格后的参保资料输入微机管理,打印《缴费通知单》和《征集计划明细表》;3、参保单位或个人缴纳大额医疗保险费、证卡工本费,并交纳两张1寸免冠照片,同时制做医保《专用病历》和IC卡。法律依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》三、建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户 要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。 统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例,由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。

3. 医保划拨金额是什么意思

职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户,个人帐户使用医疗保险智能卡(IC卡),通过计算机网络系统管理。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分按比例划入个人帐户,剩余部分用于建立社会统筹基金.保险统筹基金主要用于支付参保职工需在定点医院住院治疗且符合基本医疗保险规定的医疗费用;经批准采用门诊治疗的部分慢性病也可由统筹基金支付.门诊统筹划拨金额就是你个人账户划拨了多少钱到社保统筹基金里面去的意思~看你的比例大概是1/3第四条普通门诊统筹基金筹资标准(一)参保居民每人每年按一定标准建立普通门诊统筹基金。(二)新参保居民一个自然年度内缴费时间不满一年的,也按每人每年一定标准建立普通门诊统筹基金。(三)普通门诊统筹所需资金从城镇居民基本医疗保险基金中划拨。第五条普通门诊统筹基金的核算(一)普通门诊统筹基金实行专账管理,单独核算。(二)普通门诊统筹基金实行年初预拨,年末结算。(三)市医疗保险管理局根据各县(区)参保人数,按每人每年30元标准分月(或季)从城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹基金中划拨,各县(区)按划拨金额建立普通门诊统筹基金帐户。
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医保划拨金额是什么意思

4. 医保划拨金额是什么意思

法律分析:划拨金额就是个人账户划拨了多少钱到社保统筹基金里面去的意思。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

5. 医保卡缴费金额和划入金额不一致,怎么回事?


医保卡缴费金额和划入金额不一致,怎么回事?

6. 医保划拨金额是什么

医保划拨金额是医疗保险每月划转到个人账户中的金额。当单位或个人每月缴纳医保后,个人缴纳的基本医疗保险费将计入个人账户。这个计入个人账户的金额就是医保账户划拨金额,医疗保险个人帐户中的资金归个人所有。账户中的资金只能用于个人医疗支出,是专用账户;账户资金归属于个人,结转使用和家属继承都是制度允许的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。医保报销的条件是什么1、合作医疗指定医疗机构就医;2、原始发票;3、医保卡和本人身份证。

7. 医保划拨金额是什么

医保划拨比例根据当地政府的职工基本医疗保险管理办法规定的。社保卡里返的钱是您医疗保险的个人缴费部分,及按照国家规定单位缴费部分划到医保个人账户的金额合计。以北京为例,用人单位缴纳的医疗保险费划入个人账户规定如下:(一)不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;(二)35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;(三)45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;(四)不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;(五)70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。因此,你社保卡里扣每月返多少钱,是与您医疗保险个人缴费金额及医疗保险缴费基数、个人年龄有关的,与您每月交的社保总额并无直接关系,而且通过每月缴纳的社保总额,也不会推算出返还您社保卡里的金额。请根据上述提示及个缴费工资基数测算。
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医保划拨金额是什么

8. 医保划拨金额为什么少了

因为2022年医保进行了改革,我们只需要缴纳个人账户的钱,所以医保划拨金额变少了。这主要是由于我国的职工医保是由单位和个人共同缴费的,一般情况下,单位缴纳的费用比例是比较高的,能够达到7%左右,而个人只需要按照比例缴纳2%,就可以享受医疗保险政策了。而在我们的个人账户里,金额指的是我们自己缴纳的那一部分和单位缴纳的那一部分的30%,在进入到2022年之后,我国的医保进行了改革,个人账户里的钱就只是我们个人所缴纳的。所以,在经过2022年的医保改革后,以后大家去医院看病,哪怕是去门诊,也是可以享受到费用报销了。毕竟大部分人平时都只是生小毛病,如果在门诊看病时无法报销,那么,医保的缴纳就没有太大的必要性,要是这么想的人数增多,那就有可能会不利于我国的医保发展。除此之外,人们还可以享受到另外的一个福利,就是咱们在账户里面的医保资金,可以和自己的家属共同使用。所以总得说来,大家医保账户里面的钱并没有少,而是以另外一种方式回报给了老百姓,我们的就医范围不仅扩大了,就连家庭成员也可以共同享用医保账户,这是一件非常好的事情,也是值得许多老百姓支持的。法律法规《医保法律法规条例》第七条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳,从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。第八条 从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定,但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60%,低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。
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